兩教合一，全台唯一

沒有仔細觀察，曾經以為成功路上的國家三級古蹟「大觀音亭」和相鄰的「興濟宮」是同一間寺廟。前些日子，跟隨一群熱愛台南在地故事的朋友們，走訪府城「鎮北坊」，得知「大觀音亭」屬於佛教寺廟、而相鄰的「興濟宮」則是道教的，兩座寺廟建在同一座基地上，一直以來同屬於一個管理單位，真的是兩教合一、而且是全台唯一特殊情形。

「全台唯一」的不僅只是兩教合一，「興濟宮」是台灣唯一名列祀典（官廟）的保生大帝廟宇，興濟宮和大觀音亭中間的「官廳」，傳為目前全台祀典廟碩果僅存的「官廳」。

興濟宮創建於明永曆年間，主祀以醫道慈濟的「保生大帝」，「興濟宮」又稱「真君廟」或「開山宮」、「頂大道公廟」，有別於府城「下大道公廟」的「良皇宮」（位於台南市小西門），被認為是本省建造最早的大道公廟。

清同治末年牡丹社事件發生，欽差大臣沈葆禎奉命處理台灣防務，開山撫番成為後期防務的重點，而開山撫番深入蠻荒，終日與獐痞為伍，官兵如遇疫病滋生，都要前來府城祈求保生大帝靈祐。欽差撫部更飭令地方官應於初一、十五拈香，春秋二季致祭，於是「興濟宮」成了官廟。為讓官員祭前整肅儀容與休息，設有「官廳」，傳為目前全台祀典廟碩果僅存的「官廳」。

清代時期每年春、秋舉行盛大祭典，直到日本治台實行皇民化運動而中斷，2011年廟方董監事會討論後決定恢復傳統。祀典興濟宮是官廟，春、秋二祭唯有官廟才有此儀式，舉辦春、秋二祭象徵興濟宮的歷史地位。

「興濟宮」內設有「藥籤」，以供善男信女求取藥籤；藥籤區分為小兒科、大人科、婦人科、眼科等，信徒可以根據病情而求取藥籤，昔日醫藥尚未普及之際，保生大帝的藥籤廣受一般信徒依賴。

興濟宮正殿配祀虎爺，虎爺的造型十分可愛，下巴部位特別突出、特別光滑，原因是：凡孩童罹患腮腺炎（俗稱豬頭皮），用黃色長條狀的槁仔紙（金紙一種）摩擦虎爺臉頰、下巴後，貼於患部，據說具有神奇療效。

興濟宮還有一項特別的地方，門神彩繪為府城名師陳壽彝之作品，大門上繪秦叔寶、尉遲恭，畫中金飾輪廓，線條突出，別具特色。